Inschrijven | Voetbal-berestein.nl

Voornaam *

Achternaam *

Geslacht *

Jongen
Meisje

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

E-mailadres *

Mobiel nummer *

Naam kind *

Geboorte datum kind *

Voetbal ervaring *

Huidige club en team

Kleding en schoenmaat (alleen bij voetbalkamp van toepassing)

Alergieën en/of medicijn gebruik

Gekozen Module *

Extra info *

Algemene voorwaarden accepteren *

Stuur mij een kopie